จิตวิทยาของอาการเบื่ออาหาร: สาระสำคัญของโรค สาเหตุ วิธีการรักษา

2024 ผู้เขียน: Miguel Ramacey | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 06:29

อาการเบื่ออาหารเป็นความผิดปกติทางจิต เช่นเดียวกับโรคอื่น ๆ มันสามารถจบลงด้วยความตายของผู้ป่วย จิตวิทยาของอาการเบื่ออาหารนั้นค่อนข้างง่ายมีการศึกษาความผิดปกตินี้เป็นอย่างดี เด็กสาวส่วนใหญ่ป่วยด้วยโรคนี้ และนักจิตอายุรเวททุกคนสามารถติดตามสาเหตุได้อย่างง่ายดาย อาการเบื่ออาหาร nervosa ค่อนข้างจะรักษาได้ แต่ด้วยวิธีการแบบบูรณาการเท่านั้น ไม่มียาวิเศษ รากของปัญหาอยู่ที่วิธีคิดและในความบอบช้ำในวัยเด็กและวัยรุ่น

คำอธิบายความผิดปกติ

อาการเบื่ออาหารแบ่งออกเป็นหลายสายพันธุ์ แต่แต่ละชนิดก็มีลักษณะทั่วไปเหมือนกัน ผู้ป่วยปฏิเสธอาหารเพื่อลดน้ำหนักหรือไม่อยากอาหาร ในเวลาเดียวกัน เธอชั่งน้ำหนักตัวเองอย่างต่อเนื่อง เก็บไดอารี่บนอินเทอร์เน็ต ถ่ายรูปร่างกายที่ผอมแห้งของเธอ - จิตวิทยาของอาการเบื่ออาหารทำให้พฤติกรรมดังกล่าวเป็นการแสดงตัวอย่าง โดยปกติแล้วเด็กสาวจะมีอาการเบื่ออาหาร แต่ในด้านจิตเวช มีการบันทึกกรณีต่างๆ เมื่อตรวจพบความผิดปกติในทั้งผู้ชายและแม้แต่สตรีมีครรภ์

อย่างไรแยกแยะอาการเบื่ออาหารจากความปรารถนาง่าย ๆ ที่จะเป็นคนผอมเพรียว? อาการเบื่ออาหารมีแนวโน้มที่จะถึงตัวเลขที่ต่ำผิดปกติ - ตัวอย่างเช่น 30 หรือ 35 กิโลกรัม คนเหล่านี้ด้อยโอกาสทั้งชีวิตและกิจกรรมประจำวันเพื่อต้องการลดน้ำหนักในทางใดทางหนึ่ง พวกเขาไม่สนใจเพราะว่าตัวเลขบนตาชั่งจะลดลงอย่างไร - เนื่องจากเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหรือเนื่องจากไขมัน บ่อยครั้งที่เด็กผู้หญิงที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียมีการวินิจฉัยทางจิตเวชอื่นๆ นี่คืออาการวิตกกังวลหรือโรคซึมเศร้า โรค dysmorphophobia (ความไม่พอใจกับรูปร่างหน้าตา) พวกเขามีแนวโน้มที่จะติดยา

บ่อยครั้ง อาการเบื่ออาหารทำให้เกิดภาวะขาดสารอาหารจากโปรตีนและพลังงาน ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิต ความตายจากอาการเบื่ออาหารนั้นช้าและเจ็บปวด - ระบบร่างกายทั้งหมดล้มเหลว ภายนอก คนที่มีอาการเบื่ออาหารคือระดับความอ่อนเพลียอย่างยิ่งยวดและทำให้คนที่มีสุขภาพแข็งแรงน่ากลัว อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียเองก็ภูมิใจในความผอมของตัวเอง พวกเขามีพฤติกรรมแสดงออก มักจะชอบให้คนสนใจมากขึ้น

สาเหตุของอาการเบื่ออาหาร

ขึ้นอยู่กับเวทีและโรคร่วม กำหนดการรักษา อาการหนึ่งของอาการเบื่ออาหาร nervosa สามารถระบุได้ชัดเจนที่สุด - ขาดความกระหาย สาเหตุของการพัฒนาความผิดปกติมีดังนี้:

1. ในทางจิตวิทยา มีสิ่งเช่นทฤษฎีการหลีกเลี่ยงอาหารที่น่ากลัว หญิงสาวใฝ่ฝันที่จะลดน้ำหนักมันกลายเป็นความหลงใหล เป็นผลให้เธอป่วยด้วยอาการเบื่ออาหาร ในที่สุดก็หยุดรู้สึกหิวหากไม่มีการรักษาที่ครอบคลุมเพียงพอ อาจถึงแก่ชีวิตได้
2. วิกฤตวัยรุ่นที่ไม่สมดุล - บ่อยครั้งเด็กสาววัยรุ่นประสบกับความคลาดเคลื่อนระหว่างความเป็นจริงกับความคาดหวังจากความเป็นจริง เป็นผลให้พวกเขาเบื่ออาหารพัฒนาผอมแห้งและความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ปรากฏขึ้นพร้อมกัน หากสาเหตุอยู่ในภาวะวิกฤต คุณควรหานักจิตวิทยาหรือนักจิตอายุรเวทที่ดีมาร่วมงานกับวัยรุ่น ในกรณีส่วนใหญ่ จำเป็นต้องมีการบำบัดด้วยยาพร้อมกัน
3. ปัจจัยส่วนบุคคล - บุคลิกที่อวดดีและเป็นโรคประสาทมักจะพยายามบรรลุอุดมคติจากมุมมองของพวกเขา รูปร่าง ผลที่ได้คือความผิดปกติของเส้นเขตแดน ตามกฎแล้ว ในกรณีนี้ สามารถวินิจฉัยควบคู่ไปกับอาการเบื่ออาหาร, โรคย้ำคิดย้ำทำ, โรคประสาทได้
4. ปัจจัยทางวัฒนธรรม - ความปรารถนาที่จะดูผอมบางที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โดยเลียนแบบอุดมคติในอุดมคติของตัวเอง (คนดัง นางแบบ ฯลฯ) ในกรณีนี้ เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับ dysmorphophobia นั่นคือความไม่พอใจกับร่างกายและรูปลักษณ์ของตัวเองซึ่งมาพร้อมกับอาการเบื่ออาหาร ในทางจิตวิทยา สาเหตุของความไม่พอใจกับรูปลักษณ์ของตัวเองถูกตีความว่าเป็นผลสืบเนื่องมาจากบาดแผลในวัยเด็กหรือในวัยรุ่น บุคคลสามารถนำตัวเองไปสู่ความอ่อนล้าเพียงเพื่อประโยชน์ในการทำตามอุดมคติในอุดมคติที่แต่งขึ้น

อาการเบื่ออาหารหลากหลาย

ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น อาการเบื่ออาหารเป็นเพียงการวินิจฉัยเดียวเท่านั้น บ่อยครั้งมากขนานกัน ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากผู้อื่นความผิดปกติ ในทางจิตวิทยา อาการเบื่ออาหารแบ่งออกเป็นดังนี้:

1. อาการเบื่ออาหารหลักในเด็กอายุต่ำกว่า 10-12 ปี ตามกฎแล้วพวกเขาสูญเสียความอยากอาหารด้วยเหตุผลทางจิตวิทยา - ความขัดแย้งในครอบครัวและที่โรงเรียน, การหย่าร้างของพ่อแม่, การตายของคนที่คุณรักหรือสัตว์เลี้ยง บาดแผลดังกล่าวสามารถทิ้งร่องรอยลึก ๆ ไว้ในจิตใจของเด็กได้ แม้ว่าเด็กจะไม่รู้จักก็ตาม สิ่งที่เลวร้ายที่สุดที่ผู้ปกครองสามารถทำได้ในสถานการณ์เช่นนี้คือการบังคับให้เลี้ยงลูก เป็นผลให้อาการเบื่ออาหารสามารถอยู่ในรูปแบบของพฤติกรรม "ตรงกันข้าม" เมื่อเด็กถอนตัวในตัวเองและโดยทั่วไปปฏิเสธที่จะติดต่อกับผู้ใหญ่และนักจิตวิทยา
2. Anorexia nervosa syndrome ซึ่งผู้ป่วยจะลดน้ำหนักได้ 15-60 เปอร์เซ็นต์ในช่วงเวลาสั้นๆ Anorexia nervosa เกิดขึ้นทั้งในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ ยิ่งไปกว่านั้น ในบางกรณีทางคลินิก คนที่ไม่ต้องการลดน้ำหนัก เขาเพียงแค่สูญเสียความอยากอาหารเนื่องจากประสบการณ์ที่บอบช้ำทางจิตใจ อาการเบื่ออาหาร nervosa อาจไม่ซ้ำซากจำเจ: ช่วงเวลาเฉียบพลันจะถูกแทนที่ด้วยการให้อภัย ในระหว่างการบรรเทาอาการ ผู้ป่วยสามารถคืนส่วนหนึ่งของน้ำหนักตัวกลับคืนมาได้ แต่หลังจากนั้นครู่หนึ่ง อาการกำเริบจะเกิดขึ้นอีกครั้ง ในทางจิตวิทยา อาการเบื่ออาหารมักจะไปควบคู่กับช่วงหลังความเครียด ความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้น โรคซึมเศร้า และ dysmorphophobia
3. อาการเบื่ออาหารมักเกิดขึ้นโดยไม่รู้ตัว จากการรับประทานยาบางชนิด ผู้ป่วยจะสูญเสียความกระหายและความสนใจในอาหาร พฤติกรรมการกินของเขาจึงเปลี่ยนแปลงไปสำหรับผู้อื่นและตัวเขาเองอย่างไม่อาจสังเกตได้ ในอาการเบื่ออาหารมักจะแค่หยุดกินยาที่ทำให้หมดความสนใจในอาหารก็พอ
4. ความผิดปกติของการกินที่ค่อนข้างหายากคืออาการเบื่ออาหารในผู้ชาย จิตวิทยาของผู้ชายมีการจัดวางที่แตกต่างจากของผู้หญิง ตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งขึ้นนั้นไม่ได้มีลักษณะเป็น dysmorphophobia และความปรารถนาที่จะลดน้ำหนัก ตามกฎแล้ว อาการเบื่ออาหารในผู้ชายเกิดจากกลุ่มอาการเครียดหลังบาดแผล บ่อยครั้งที่ตัวแทนของเพศที่แข็งแกร่งขึ้นไม่ได้สะท้อนถึงความอยากอาหารลดลงอย่างเพียงพอ ญาติและญาติเริ่มส่งเสียงเตือนเมื่อมวลกายที่สำคัญหายไปแล้ว

บูลิเมียและอาการเบื่ออาหาร: ความแตกต่างและลักษณะของการบำบัด

หากอาการเบื่ออาหารเป็นโรคทางการกินที่ทำให้คนไม่อยากอาหาร บูลิเมียจะมีลักษณะการดูดซึมอาหารมากเกินไป ผิดปกติพอสมควร แต่ในผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหารมักจะมีอาการบูลิเมียเข้ามาแทนที่ ผู้ป่วยเองเรียกการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเหล่านี้ว่า "กำเริบ"

มันเป็นแบบนี้: เด็กผู้หญิงอดอาหารจนได้หุ่นที่อยากได้บนตาชั่ง เป็นผลให้เธอ "พัง" นั่นคือเกิดวิกฤต bulimic ในเวลานี้ ผู้ป่วยสามารถกินอาหารปริมาณมาก และไม่จำเป็นต้องอร่อยเสมอไป ตัวอย่างเช่น เด็กผู้หญิงที่เปราะบางสามารถกินก้อน ข้าวต้มเต็มหม้อ ดื่มน้ำอัดลมหวานสองลิตร แน่นอนว่าหลังจากการอดอาหารเป็นเวลานานในช่วงวิกฤต bulimic ร่างกายก็เกิดอาการช็อค อาจมีเลือดออกภายในผู้ป่วยอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลด้วยลำไส้อุดตัน ผู้ป่วยจำนวนมากหลังจากวิกฤต bulimic กระตุ้นอาเจียนซึ่งทำให้หลอดอาหารระคายเคืองอย่างต่อเนื่อง

ผิดปกติพอ แต่อาการเบื่ออาหาร nervosa และ bulimia ได้รับการปฏิบัติเช่นเดียวกัน มันเหมือนกับเหรียญสองด้านเดียวกัน: ในทั้งสองกรณี จิตบำบัดกับผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถและการใช้ยาจิตประสาทจะช่วยได้ นอกจากนี้ หากเริ่มมีโรคเรื้อรังของอวัยวะภายใน คุณจะต้องเข้ารับการบำบัดเพื่อฟื้นฟูอวัยวะภายในด้วย ที่บ้าน สัญญาณของอาการเบื่ออาหาร nervosa และ bulimia นั้นค่อนข้างง่ายที่จะระบุ แต่สำหรับการรักษา คุณจะต้องไปโรงพยาบาล ผู้ป่วยที่เป็นโรคการกินผิดปกตินั้นฉลาดแกมโกงและมีแนวโน้มที่จะโกหก - เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในโรงพยาบาลเท่านั้นที่สามารถให้ความช่วยเหลือได้อย่างแท้จริง

อาการเบื่ออาหาร: อาการและการรักษา

อาการเบื่ออาหารอาจจะหรือไม่ได้ตั้งใจก็ได้ หญิงสาวหลายคนพยายามที่จะกำจัดความอยากอาหารและลดน้ำหนักในการซื้อยาในร้านขายยาที่ห้ามขายฟรี ยาเหล่านี้เป็นยากล่อมประสาทและยาเผาผลาญ - คุณต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์เพื่อซื้อ แต่ร้านขายยาไร้ยางอายหลายแห่งขายยาเหล่านี้อย่างผิดกฎหมาย การใช้ยาดังกล่าวก่อให้เกิดการสูญเสียความกระหายทั้งหมดหรือบางส่วนอันเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว ยาดังกล่าวมีผลข้างเคียงมากมาย ดังนั้นเด็กสาวที่ใช้วิธีลดน้ำหนักแบบนี้จึงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเรื้อรังหลายอย่าง หากผู้ป่วยที่รับประทานอาหารผิดปกติใช้ยาซึมเศร้าเพื่อลดน้ำหนัก โรคจิตเภทจะพัฒนาขึ้น

แต่มันก็ยังเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยได้รับยาตามใบสั่งแพทย์มีส่วนทำให้เบื่ออาหาร ในกรณีนี้เขาลดน้ำหนักโดยไม่ตั้งใจ แม้จะไม่ต้องการก็ตาม เขาสามารถลดน้ำหนักได้หลายกิโลกรัมต่อสัปดาห์ ในกรณีนี้มีเพียงหนึ่งการรักษา - การยกเลิกยาซึ่งกระตุ้นการสูญเสียความกระหาย น้ำหนักหายคืนไว

อาการเบื่ออาหาร: อาการและการรักษา

วิธีสังเกตอาการเบื่ออาหารในคน:

• เขากำลังลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว;
• คนสามารถกินอาหารได้ตามปกติ แต่หลังจากรับประทานอาหารแล้ว พวกเขาจะไปอาบน้ำหรือเข้าห้องน้ำเพื่อกำจัดสิ่งที่กินเข้าไป
• สามารถใส่ด้ายแดงที่ข้อมือได้ (บนพื้นฐานนี้สาวๆ ลดน้ำหนัก จำกันได้);
• อย่าอายที่ผอม - ตรงกันข้าม เขากลับได้เสื้อผ้าไซส์เล็ก

อาการเหล่านี้เป็นเรื่องปกติของผู้ป่วยที่ลดน้ำหนักโดยเจตนา อาการเบื่ออาหาร nervosa ในวัยรุ่นมีพฤติกรรมแสดงให้เห็น - พวกเขาชอบที่จะรักษาหน้าของตัวเองบนโซเชียลเน็ตเวิร์ก พวกเขาแสดงความผอมบาง ชอบเสื้อผ้าที่คับแคบ

Anorexia nervosa ก็อาจไม่ได้ตั้งใจเช่นกัน ในกรณีนี้ คนๆ หนึ่งจะลดน้ำหนักเนื่องจากขาดความอยากอาหาร ปรากฏการณ์นี้มักเกิดขึ้นหลังจากความเครียดขั้นรุนแรง เช่น การสูญเสียคนที่คุณรัก ความรักที่ไม่สมหวัง การทรยศต่อเพื่อน เป็นต้น

ทั้งในครั้งแรกและครั้งที่สอง อาการเบื่ออาหาร nervosa จะได้รับการรักษาแบบเดียวกัน - จิตบำบัดและยากล่อมประสาท หากจำเป็น - ยารักษาโรคจิตและยากล่อมประสาท เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยใช้ยาตามปริมาณที่ต้องการเสมอ หากเรากำลังพูดถึงอาการเบื่ออาหารโดยเจตนา ผู้ป่วยดังกล่าวมักจะโกหกคนที่คุณรักว่าพวกเขาต้องการอาการดีขึ้นและโยนยาลงในถังขยะอย่างลับๆ จากคนที่พวกเขารัก ในกรณีนี้ การรักษาในคลินิกเท่านั้นที่ช่วยได้

อาการเบื่ออาหารกับผู้ชายและเด็กเล็ก

บางครั้งผู้ชายและเด็กเล็กก็ลดน้ำหนักอย่างรวดเร็วเช่นกัน ส่วนใหญ่มักเป็นผลมาจากการบาดเจ็บทางจิตที่มีประสบการณ์ ตามกฎแล้วผู้ป่วยประเภทนี้จะฟื้นตัวอย่างรวดเร็วเนื่องจากไม่ได้ลดน้ำหนักโดยเจตนา ลักษณะทางจิตวิทยาของอาการเบื่ออาหารในผู้ชายไม่ได้หมกมุ่นอยู่กับรูปร่างหน้าตา (dysmorphophobia) และไม่แสวงหาอุดมคติ ตามกฎแล้ว ผู้ชายจะเบื่ออาหารเนื่องจากปัญหาในการทำงานและในครอบครัว เนื่องจากรู้สึกว่าตัวเองไม่เพียงพอ

ทั้งเด็กและผู้ชาย น้ำหนักกลับเป็นปกติอย่างรวดเร็ว สิ่งสำคัญคือการระบุปัญหาพื้นฐาน จิตวิทยาของอาการเบื่ออาหารในเด็กมักเป็นเรื่องหลักและอาจมีอาการกำเริบไปตลอดชีวิต นักจิตอายุรเวทที่มีความสามารถจะสามารถระบุสาเหตุของอาการเบื่ออาหารได้อย่างรวดเร็วและดำเนินการกับผู้ป่วย โดยปกติคุณไม่จำเป็นต้องพึ่งยารักษา

อาการเบื่ออาหารในหญิงตั้งครรภ์

อาการเบื่ออาหารค่อนข้างหายากในหญิงตั้งครรภ์ ในช่วงเก้าเดือนที่สำคัญที่สุด พวกเขาปฏิเสธการรับประทานอาหาร เนื่องจากกลัวว่าน้ำหนักจะขึ้นและไม่น่าดึงดูด หากผู้ป่วยโรคอะนอเร็กเซียทั่วไปค่อยๆ ฆ่าตัวตาย สตรีมีครรภ์จะฆ่าตัวตายและทารกในครรภ์ ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ ทารกควรได้รับวิตามินและแร่ธาตุอย่างครบถ้วน มิฉะนั้น การแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด พัฒนาการของเด็กในอนาคตอาจเกิดขึ้น

ปัญหาของอาการเบื่ออาหารระหว่างตั้งครรภ์คือการที่ไม่สามารถใช้ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทได้ เพราะอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ อย่างไรก็ตาม หากชีวิตของแม่ตกอยู่ในอันตราย เธออาจถูกบังคับให้เข้ารับการรักษาในคลินิกเฉพาะทาง

Drancorexia เป็นสายพันธุ์ย่อยที่อันตรายของความผิดปกติ

Drancorexia เป็นโรคการกินที่ผิดปกติซึ่งผู้ป่วยปฏิเสธอาหารเพื่อดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ในเวลาเดียวกัน ผู้ป่วยจะคำนวณปริมาณแคลอรี่ของอาหารในแต่ละวันอย่างระมัดระวังเพื่อไม่ให้น้ำหนักขึ้น พวกเขาคำนึงถึงแคลอรีจากแอลกอฮอล์ และเพื่อไม่ให้เกินปริมาณแคลอรีในแต่ละวัน พวกเขาปฏิเสธอาหาร

จำเป็นไหมที่จะบอกว่าวิธีการดังกล่าวเป็นอันตรายต่ออวัยวะภายในและสุขภาพโดยทั่วไป? การดื่มแอลกอฮอล์ในขณะท้องว่างส่งผลต่อตับอ่อนและตับเป็นหลัก คนไข้ดูไม่สวย (ตามต้องการ) - ดูซีดเซียว หมดเรี่ยวแรงจากคนป่วยหนัก หากผู้ป่วยไม่เข้าใจถึงความสำคัญของการรักษาและหลอกคนที่คุณรัก มีทางเดียวเท่านั้นที่จะรอดได้ - ถูกบังคับเข้าโรงพยาบาลใน IPA

รักษาอาการเบื่ออาหารสมัยใหม่

อาการเบื่ออาหารถือเป็นหนึ่งในโรคทางจิตวิทยาที่ง่ายที่สุด การรักษาอาการเบื่ออาหารเป็นไปได้ - ผู้ป่วยจำนวนมากได้รับการบรรเทาอาการในระยะยาว อย่างไรก็ตาม มันควรจะซับซ้อนและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ หากมีโอกาสเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลคุณไม่สามารถปฏิเสธได้ ผู้ป่วยที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียมักจะโกหก ซึ่งญาติมักจะจำไม่ได้เนื่องจากอคติ

วิธีการรักษาความผิดปกติในการกินมีดังนี้

• กลุ่มบำบัด;
• จิตบำบัดรายบุคคล;
• พูดคุยกับนักโภชนาการเกี่ยวกับบทบาทของโภชนาการที่เหมาะสมและผลที่ตามมาของภาวะทุพโภชนาการ
• กินยากล่อมประสาทรุ่นเก่า (ยา SSRI ลดความอยากอาหาร ซึ่งไม่เป็นที่ยอมรับสำหรับผู้ป่วยโรคเบื่ออาหาร);
• ยาระงับประสาทและยาระงับประสาทสำหรับพฤติกรรมทางจิต ความวิตกกังวล และการทำร้ายตัวเอง